Göğüs plastik cerrahisi – cerrahi tıbbi endikasyonlar, düzeltme türleri ve kontrendikasyonlar

Kadınlar çeşitli nedenlerden dolayı ameliyat olmaya karar verir: bazıları daha büyük bir memeye sahip olmak ister, diğerleri doğumdan sonra sıkılaştırmaya ihtiyaç duyar, diğerleri doktordan büstün asimetrisini düzeltmesini ister. Güdüler ne olursa olsun, mammoplastiden önce, gelecekte olası komplikasyonlardan ve hayal kırıklıklarından muzdarip olmamak için tüm artıları ve eksileri tartarak konuyu ayrıntılı olarak anlamak gerekir. Meme plastik cerrahisi en iyi Moskova’da veya Rusya’nın diğer büyük şehirlerinde kanıtlanmış kliniklerde yapılırken, yüksek kaliteli meme implantlarının fiyatının düşük olamayacağını düşünmeye değer..

Göğüs plastiği nedir

Mammoplasti, memenin anatomik şekli ve hacmindeki bir değişikliğin yanı sıra meme bezlerinin replasman restorasyonudur. Memenin plastik cerrahisi 20. yüzyılın başında popülerliğini kazandı, daha sonra büstün boyutunu arttırmak için kadının sağlığına ciddi zarar veren parafin enjeksiyonları kullanıldı. Şimdi bu malzeme silikonun yerini aldı ve implantlar sürekli olarak geliştiriliyor. Meme yeniden boyutlandırma operasyonlarının yanı sıra, diğer göğüs düzeltme ve restorasyon yöntemleri de geliştirilmektedir..

Belirteçler

Meme plastik cerrahisi hem estetik kusurların varlığında hem de tıbbi nedenlerle yapılabilir. Aşağıdaki durumlarda cerrahi müdahale gerekebilir:

• meme bezlerinin asimetrisi;
• ameliyatsız düzeltilemeyen bebeğin beslenmesi nedeniyle sarkma büstü;
• yaşa bağlı değişiklikler nedeniyle meme bezinin prolapsusu – mastoptoz (meme altında bir kesi ile klasik kaldırma yöntemini kullanarak);
• küçük boyut ve hormonal ilaçlar yoluyla artışını sağlayamamak;
• ciddi cerrahi müdahalelerden sonra meme rekonstrüksiyonu ihtiyacı (örneğin, meme kanseri tedavisinden sonra);
• jinekomasti (1 veya her iki taraftan erkek bezlerinin gelişimi);
• kadına ciddi rahatsızlık veren son derece büyük büstü boyutu (bu durumda, kendi dokularının fazlalığı çıkarılır, meme bezleri azaltılır ve meme ucunun areolası düzeltilir).

Plastik Çeşitleri

Bugün, her biri belirli bir problemi çözmeyi amaçlayan bu estetik ameliyatın dört ana türü vardır: meme küçültme, meme küçültme, meme plastik cerrahisi, meme başı areola düzeltmesi. Her bir görünüm üzerinde daha ayrıntılı olarak duralım:

1. İndirgeme plastik. Göğüs boyutunda küçülme içeren cerrahi.
2. Terapötik mammoplasti (rekonstrüksiyon). Malign bir tümör için belirtilen bir mastektomiden (bezlerin amputasyonu) sonra gerçekleştirilir. Ek olarak, meme bezinin tamamen eksize edilmediği kısmi mastektomiye terapötik prosedür denir..
3. Mastopeksi (kaldırma). Bu manipülasyon, göğsün konturlarını ayarlamanıza, bezlerin şeklini iyileştirmenize, ancak parametrelerini değiştirmenize izin vermez. Kaldırma karmaşık bir prosedürdür, bu nedenle hastalar genellikle karmaşık bir operasyon geçirir.
4. artırma Meme büyütme ameliyatı, amacı sadece hacmi değiştirmek değil, aynı zamanda memenin şeklini düzeltmektir..

Kontrendikasyonlar

Plastik cerrahinin alaka düzeyine ve geniş popülaritesine rağmen, her kadın bir silikon büstü yapamaz, çünkü bu operasyon için belirli kısıtlamalar vardır. Mutlak kontrendikasyonlar şunları içerir:

• zihinsel bozukluklar;
• hematolojik patolojiler;
• akut aşamada kronik hastalıklar;
• genç yaş (18 yaşına kadar);
• emzirme sonrası dönem 6 aya ulaşmadı;
• malign tümörlerin varlığı.

Mutlak kontrendikasyonlarla birlikte, birkaç göreceli olan vardır. Bu olumsuz faktörler şunları içerir:

• fokal fibröz düğümlerin varlığı;
• HIV enfeksiyonu;
• frengi;
• 2-3 seviye obezite;
• otoimmün patolojiler;
• tazminat aşamasında diyabet;
• kronik hepatit B, C;
• varisli damarlar.

Ameliyat için nasıl hazırlanır

Bir kadının kontrendikasyonları yoksa ve anatomik özellikleri nedeniyle veya başka herhangi bir nedenden dolayı ameliyat olmaya karar verdi, daha sonra plastik cerrahiden 2 hafta önce hazırlık başlamalıdır. Bu süre için alkol ve sigara içmeyi bırakmalısınız. Ek olarak, plastik cerrahın hastası, vitamin kompleksleri de dahil olmak üzere herhangi bir ilaç alması konusunda doktora bilgi vermeli ve gerekirse geçici olarak almayı bırakmalıdır. Mammoplasti tam teşekküllü bir cerrahi müdahale olduğundan, aşağıdakilerden oluşan bir muayeneden geçmek gerekir:

• genel bir kan testi yapın;
• protrombin indeksi ile kan pıhtılaşmasını belirlemek;
• sifiliz, hepatit B, HIV dahil enfeksiyonlar için test edilir;
• kardiyogram yapmak;
• bir terapist, mamolog ile bir muayeneden geçmek. jinekolog;
• göğüs röntgeni çek.

Operasyonun özü

Mammoplasti, rekonstrüktif cerrahide, memenin estetik görünümünü iyileştirmek olan bir prosedür türüdür. Bu sonuç, meme bezlerinin değiştirilmesi, büste istenen boyut, şekil verilmesi ve organın ayrı ayrı bölümlerinin düzeltilmesi ile elde edilir. Ameliyat genel anestezi kullanılarak yapılır ve prosedür tipine, erişim tipine, insizyonun yerine ve hastanın bireysel özelliklerine bağlı olarak ortalama 1.5 ila 4 saat sürer..

Meme büyütme ameliyatı

Genişleyen endoprotez, doktorun meme altında, koltukaltında veya meme ucunun areolasının konturu boyunca gerçekleştirebileceği cerrahi bir insizyonla kurulur. İnsizyon bölgesi, anayasanın özelliklerine bağlı olarak her hasta için ayrı ayrı seçilir. Bunu gerçekleştiren cerrah, implant için özel bir cep oluşturur. Cildin altına yapay malzeme yerleştirdikten sonra cerrah sütürler. Göğüs cerrahisi, hastanede uzun süre kalmayı gerektirmez. Komplikasyon yokluğunda, hasta 24 saat sonra taburcu edilir..

Meme implantlarını takma yöntemleri

Silikon malzeme, en popüler olanı submammar (meme kıvrımı yoluyla gerçekleştirilir) olan çeşitli şekillerde implante edilir. Buna ek olarak, implant yerleştirmenin dört yöntemi daha vardır. Her türü daha ayrıntılı olarak düşünün:

1. Submammary plastik. Büyük göğüslerin oluşumu için idealdir. Böyle bir operasyon için ana koşul, büstün esnekliğinden sorumlu olan yeterli miktarda glandüler dokunun varlığıdır. Varsa, ameliyattan sonra dikişler ve yara izleri neredeyse görünmezdir. Ek olarak, protezi bu şekilde kurarken, meme dokusu zarar görmeden kalır, bu da submammary yönteminin diğer operasyonlara göre avantajıdır.
2. Periareolar yöntem. İmplant, papiller areola alt yarısından yerleştirilir. Bu tip müdahalenin ana avantajı, kesi sonrası yara izinin, karanlık areola ile birleştiği için neredeyse görünmez olmasıdır. Yöntemin dezavantajı, küçük, bezlere neredeyse kaçınılmaz hasar ve geçici bir meme ucu duyarlılığı kaybıdır..
3. Transumbilikal mammoplasti. İmplantlar, görünür yara izlerinin oluşmasını önlemeye yardımcı olan göbekteki küçük bir kesi yoluyla büste yerleştirilir. Bu olağandışı teknik için, sadece operasyon sırasında doğrudan özel bir çözelti ile doldurulmuş tuz implantları uygundur (sönük bir formda küçük bir insizyona nüfuz ederler. prosedür.
4. Transabdominal teknik. Protezler, peritonun ön duvarında yapılan bir kesi yoluyla sokulur..
5. Göğsün aksiller plastik cerrahisi. Müdahale aksiller giriş yoluyla yapılır. Protezler pektoralis major kası altına implante edilir ve x-ışını teşhisi sırasında pratik olarak meme bezinin görüşüyle ​​örtüşmezler. Bu yöntem organın hassasiyet kaybını gerektirmez ve gözle görülür yara izlerini önlemeye yardımcı olur. Aksiller plasti için ana endikasyonlar pitozis olmaması ve az miktarda glandüler dokudır..

İmplant olmadan göğüs büyütme

Kendi yağınızı kullanarak implant kullanmadan göğüs boyutunu büyütmek mümkündür. Bu işleme lipomodelling veya lipofilling denir. Bu sırada, karın / kalçalardan veya diğer sorunlu bölgelerden gelen yağ, meme bezlerinin bölgesine nakledilir. Operasyonun en büyük avantajı, malzemenin doğallığı nedeniyle güvenliğidir, ayrıca plastik cerrahi sonrası meme doğal şeklini korur ve ek hacim elde eder..

Ameliyattan önce hasta, kontrendikasyonların hariç tutulduğu tıbbi bir muayeneden geçer. Prosedür yaklaşık 3 saat sürer ve birkaç aşama içerir:

• anestezi (genel);
• özel kanüller kullanarak mini insizyonlar yaratarak yağ dokusu toplanması;
• elde edilen materyalin kan pıhtılarını temizlemek ve yağ hücrelerinin canlılığını arttırmak için özel bir santrifüj kullanarak birkaç dakika işlenmesi;
• meme bezlerinin istenen bölgelerinde yağın enjeksiyonla dağılımı;
• dikiş, hastanın 1-2 gün boyunca bir hastaneye yerleştirilmesi;
• sonucun değerlendirilmesi (ameliyattan bir hafta sonra, şişlik azaldığında).

Mammoplasti sonrası rehabilitasyon dönemi

Postoperatif dönemde kadın 1-2 gün hastanede tutulur, daha sonra eve gönderilir, burada hasta bir veya iki hafta daha hastalık izninde kalır. Plastik cerrahiden sonraki ilk beş gün içinde bir kadının ellerini göğüs seviyesinin üzerine çıkarması, seks yapması veya alkol alması yasaktır. 1.5-2 ay boyunca spor yapmamalı, güneşlenmemeli veya ağırlık kaldırmamalıdır. Meme ameliyatından sonra komplikasyon riskini azaltan diğer kurallar:

• ilk 2 haftada uykuya sadece sırtta izin verilir, bundan sonra yanınızı açabilirsiniz, bir ay sonra karnınıza uzanabilirsiniz;
• plastik cerrahiden 2 gün sonra ve doktorun izniyle ilk duşu alabilirsiniz;
• Mammoplastiden 1,5 ay sonra, postoperatif ağrıyı azaltan, dikiş sapmasını önleyen ve implant göçünü önleyen kompresyon iç çamaşırı kullanılmalıdır..

Başarılı bir rehabilitasyonla, doktor plastik cerrahiden sonra dikişleri 10-14 gün boyunca çıkarır. İyileşme ilaç almayı içerir ve bir doktor gözetiminde birkaç aydan bir yıla kadar sürer. Bu süreden sonra, yara izleri tamamen iyileşmeli ve duyumlar dokunsal temasla hastaya geri dönmelidir, daha sonra ameliyatın sonucunu değerlendirmek ve gerekirse lazer dikişlerini lazerle çıkarmak mümkün olacaktır..

Fiyat

Göğüs plastik cerrahisi zor bir işlemdir ve bu nedenle yüksek bir maliyete sahiptir. Moskova’da, prosedürün fiyatı 110 ila 300 bin ruble arasındadır ve implantların türüne, kurulum yöntemlerine, anestezi ilacına bağlıdır. Ek olarak, plastik maliyeti bir hastane kliniğinde kalmak için bir ücret içerir. Bazı tıbbi kurumlar hastalara, fiyatı da toplam hizmet miktarına giren bir dizi sıkıştırma iç çamaşırı sunmaktadır. Ayrıca, finansal maliyetlerin seviyesi cerrahın niteliklerine bağlıdır. Ameliyat öncesi teşhisler ekstra ödenir.